Αποβολές στις γυναίκες και στυτική δυσλειτουργία ή υπογονιμότητα στους άνδρες προκαλεί η κακή λειτουργία του θυρεοειδούς

Aυξημένο ποσοστό αποβολών εμφανίζουν γυναίκες με θετικά θυρεοειδικά αντισώματα, ενώ στους άντρες με διαταραχή της θυρεοειδικής λειτουργίας (υπερθυρεοειδισμό ή υποθυρεοειδισμό) εκδηλώνεται διαταραχή στυτικής λειτουργίας ή υπογονιμότητα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μελετών που παρουσιάστηκαν στο 33ο Πανευρωπαϊκό Συνέδριο Θυρεοειδούς που πραγματοποιείται στο ''Πόρτο Καράς'' στη Χαλκιδική.

Τρεις νέες μελέτες που δημοσιεύθηκαν πρόσφατα σε έγκυρα ιατρικά περιοδικά εξηγούν γιατί μερικές γυναίκες εμφανίζουν καθ' έξιν αποβολές, ενώ ορμονικά δεν έχουν κανένα πρόβλημα.

Ομάδα επιστημόνων του πανεπιστημίου του Λέτσε της Ιταλίας, μελέτησε 500 περιπτώσεις εγκύων γυναικών από τις οποίες οι μισές είχαν θετικά θυρεοειδικά αντισώματα και οι άλλες μισές αρνητικά. Συνέκρινε τις δύο ομάδες στο ποσοστό αποβολών στο πρώτο τρίμηνο της κύησης.

Διαπιστώθηκε ποσοστό 10% αποβολών κατά το 1ο τρίμηνο στις γυναίκες με θετικά θυρεοειδικά αντισώματα και ποσοστό 3% αποβολών στις γυναίκες με αρνητικά θυρεοειδικά αντισώματα. Το 2007 και το 2008 η ίδια ομάδα μελέτησε 300 γυναίκες με θετικά θυρεοειδικά αντισώματα. Από αυτές οι μισές πήραν θυροξίνη και ελάττωσαν τις αποβολές στο 3,5%, ποσοστό που προσομοίαζε με την ομάδα ελέγχου που δεν είχε θετικά θυρεοειδικά αντισώματα.

Τα τελευταία χρόνια έγινε μια πιο συστηματική διερεύνηση της επίδρασης των νοσημάτων του θυρεοειδούς στην αναπαραγωγική λειτουργία του άνδρα και συγκεκριμένα του υπερθυρεοειδισμού και του υποθυρεοειδισμού. Τέτοιες εργασίες δεν υπήρχαν μέχρι σήμερα, γιατί λίγοι επιστήμονες εστίαζαν το ενδιαφέρον τους στον άνδρα και ειδικότερα στην αναπαραγωγική του λειτουργία, όταν αντιμετώπιζαν έναν άνδρα με θυρεοειδικό πρόβλημα.

Σύμφωνα με μελέτη ομάδας ερευνητών του Νοσοκομείου Παναγία της Θεσσαλονίκης που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο περιοδικό Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism άνδρες με διαταραχή της θυρεοειδικής λειτουργίας υπερθυρεοειδισμό ή υποθυρεοειδισμό εμφανίζουν στυτική δυσλειτουργία σε ποσοστό 85%. Μετά από θεραπευτική αντιμετώπιση της θυρεοειδικής δυσλειτουργίας η στυτική τους λειτουργία επανήλθε στα προηγούμενα φυσιολογικά γι' αυτούς επίπεδα. Στη μελέτη πήραν μέρος 45 υποθυρεοειδικοί άνδρες ηλικίας 25-60 ετών.

Το ερωτηματολόγιο που συμπλήρωσαν για την στυτική τους λειτουργία έδειξε ότι το 85% είχε στυτική δυσλειτουργία. Μετά από ένα χρόνο επαναλήφθηκε το ερωτηματολόγιο, αφού προηγήθηκε θεραπεία για τον υποθυρεοειδισμό και διαπιστώθηκε ότι το ποσοστό εκείνων είχαν στυτική δυσλειτουργία μειώθηκε στο 37%.

Εξάλλου μία καινούργια μελέτη του 2008, που παρουσιάστηκε για πρώτη φορά στο συνέδριο, έδειξε από την μελέτη 35 υποθυρεοειδικών ανδρών ότι σε ποσοστό σε 65% είχαν διαταραχή μορφολογίας στο σπέρμα, η οποία βελτιώθηκε σημαντικά μετά την αποκατάσταση του υποθυρεοειδισμού.

Παλαιότερες δημοσιεύσεις ερευνητών που νοσοκομείου Παναγία που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism έδειξαν ότι ο υπερθυρεοειδισμός προκαλεί βλάβη στο σπέρμα του άνδρα και συγκεκριμένα διαταραχή της κινητικότητας των σπερματοζωαρίων.

Το 2002 στην ενδοκρινολογική κλινική του Νοσοκομείου Παναγία, σε 50 υπερθυρεοειδικούς άνδρες έγινε ενδοκρινολογικός έλεγχος και σπερμοδιάγραμμα, που έδειξε ελαττωμένη κινητικότητα σπερματοζωαρίων σε ποσοστό περίπου 60%. Αφού αντιμετωπίστηκε θεραπευτικά ο υπερθυρεοειδισμός, μετά από ένα χρόνο έγινε επανάληψη του σπερμοδιαγράμματος και διαπιστώθηκε ότι το πρόβλημα στην κινητικότητα του σπέρματος εξακολουθούσε να υπάρχει μόνο στο 25% των ανδρών.

«Συμπερασματικά οι εργασίες αυτές δείχνουν, ότι πριν από κάθε θεραπευτική παρέμβαση σε άνδρες με στυτική δυσλειτουργία ή υπογονιμότητα, θα πρέπει να γίνεται έλεγχος της θυρεοειδικής λειτουργίας», δήλωσε ο διευθυντής της ενδοκρινολογικής κλινικής του Νοσοκομείου Παναγία και πρόεδρος της οργανωτικής επιτροπής του συνεδρίου, καθηγητής Γεράσιμος Κρασσάς.